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口腔顎面外科

概述
隨著外科手術的技術與知識不斷進步,專科外科醫生通常集中於特定的身體部位或專業技術領域。現今有十個主要的外科專業,而口腔顎面外科即是其中之一。

口腔顎面外科的獨特之處
這門專科要求醫學與牙科雙重資格,並在通過全面的普通及專科外科培訓後方能執業。在歐洲,口腔顎面外科已被醫療指令正式定義為一項國際專業。大部分外科醫生通常先完成牙科學位,接著再接受醫學訓練;但隨著趨勢發展,越來越多的醫學畢業生選擇獲取牙科資格,進而投入口腔顎面外科。

口腔顎面外科醫師的職責

口腔顎面外科處於醫學與牙科交界,主要診斷與治療口腔、下顎、臉部及頸部的各種疾病。這項專業涵蓋廣泛,包括面部損傷、頭頸癌、唾液腺疾病、面部不對稱、面部疼痛、阻生牙、顎骨囊腫、腫瘤以及口腔潰瘍等多種口腔黏膜疾病。

主要亞專科領域

口腔顎面外科的專業涵蓋多個亞領域,外科醫師可根據興趣進行專精:

  • 頭頸癌手術:切除腫瘤並進行重建,包括微血管移植。
  • 顱顏面部畸形手術:矯正先天性或後天性面部畸形,以改善口腔面部功能及外觀。
  • 口腔顎面手術:包括牙齒、顎骨、顳顎關節、唾液腺及面部皮膚病變的處理。
  • 口腔醫學:診斷和治療頸部及臉部結構的醫學狀況。
  • 顱顏創傷:治療顱顏結構的軟組織及硬組織損傷。
  • 整容手術:增強臉部美觀,提升生活品質。

主要業務範疇

許多口腔顎面手術可在局部麻醉或清醒鎮靜下進行,常見操作包括植牙前手術、影響牙齒的移除、口腔和面部軟組織手術。對於較大型手術,例如唾液腺疾病、創傷、面部畸形或癌症的手術,則需要在住院期間並以全身麻醉進行。

主要手術內容

  • 臉部損傷及複雜顱顏骨折的治療。
  • 頭頸癌腫瘤的切除及深部結構腫瘤消融,包括頸部清掃術。
  • 重建手術,例如微血管移植。
  • 正顎手術,用於矯正面部不對稱。
  • 植牙前手術,包含骨移植等技術。
  • 受影響牙齒移除及埋藏牙根的處理。
  • 顎骨囊腫和腫瘤的去除。
  • 唇裂和顎裂等先天性畸形的手術。
  • 唾液腺疾病的處理。
  • 臉部皮膚腫瘤的切除及重建
  • 整容手術,如臉部拉皮、眼瞼手術、鼻整形。
  • 顳顎關節手術

由於口腔顎面外科的綜合性,醫生經常與耳鼻喉科、臨床腫瘤學、整形外科、正畸、修復牙科、放射科及神經外科等領域的專家協同合作。

現代影像技術的應用

現代影像技術,如CT和MRI,為外科醫生提供了頭頸部精確的三維解剖影像,讓他們更全面了解患者的內部結構,精確規劃手術。這些影像技術也可連接導航系統,在手術中顯示「平視顯示器」,協助外科醫生更精確地操作。


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